脾胃虚=糖尿病
黄芪30g，山药20g，白术15g，茯苓15g，葛根15g，苍 术10g。
在 中医（TCM） 里，三焦（San Jiao） 是一个功能系统，不是具体器官。
它的核心作用是：统领气化、水液代谢、气血运行与阴阳平衡。
在糖尿病（中医称 消渴）的辨证中，三焦是关键总纲。
我用清晰 + 临床实用的方式帮你一次讲透 
一、什么是三焦？（一句话版）
上焦如雾｜中焦如沤｜下焦如渎
意思是：
| 三焦 | 功能比喻 | 核心作用 |
|---|---|---|
| 上焦 | 雾（蒸腾） | 宣发气血、津液上输 |
| 中焦 | 沤（腐熟） | 消化吸收、生气血 |
| 下焦 | 渎（水道） | 排泄废物、管理肾与水液 |
三焦贯穿全身，是代谢总指挥系统。
二、三焦与糖尿病（消渴）的关系总览
中医把糖尿病分为 三消，正是来自三焦失调：
| 三焦 | 对应消渴 | 现代表现 |
|---|---|---|
| 上焦 | 上消 | 多饮、口渴 |
| 中焦 | 中消 | 多食、易饿 |
| 下焦 | 下消 | 多尿、消瘦、疲倦 |
真实临床中 80% 是三焦混合型
三、上焦消渴（肺热伤津）
上焦管什么？
肺、心
津液向上输布
呼吸 + 皮肤 + 口渴感
上焦出问题 → 上消
病机：肺热 → 津液被蒸干
表现
口渴严重，狂饮
咽干、口燥
喜冷饮
舌红、苔薄黄
血糖：空腹或餐后偏高
调理方向
清肺热
生津止渴
常用思路：
麦冬、沙参、天花粉、石斛
忌辛辣、烧烤、烟酒
四、中焦消渴（胃火炽盛）
中焦管什么？
脾胃
食物消化吸收
气血生成
中焦出问题 → 中消
病机：胃火旺 → 吃了还饿
表现
食量大、容易饿
体重不一定增加
口臭、便秘
舌红苔黄厚
餐后血糖飙升明显
调理方向
清胃火
护脾胃阴
常用思路：
黄连、知母、石膏、玉竹
少甜、少油、少夜宵
五、下焦消渴（肾虚为本）
下焦管什么？
肾、膀胱、生殖系统
水液排泄
精气根本
下焦出问题 → 下消（最严重）
病机：肾阴虚 / 肾气虚
表现
尿多、夜尿多
疲劳、腰酸
消瘦
性功能下降
血糖长期控制差
调理方向
滋肾阴
固摄肾气
常用思路：
山药、枸杞、熟地、黄精
忌熬夜、纵欲、过劳
六、关键重点（很多人搞错）
错误观念：
“糖尿病只要清热就好”
中医核心观点：
上消治肺，中消治胃，下消治肾
但最终必须回归肾（下焦）
不补肾，只清热 = 暂时降糖，长期恶化
七、三焦混合型快速自测（10 秒）
多喝水口渴 → 上焦 吃很多还饿 → 中焦 尿多 + 累 + 瘦 → 下焦
出现 2 项以上 = 三焦同病
八、一句话总结（大师级）
三焦是糖尿病的“代谢总高速公路”
上焦缺水、中焦过火、下焦失守
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